糖化血红蛋白a1c是什么指标
糖化血红蛋白a1c的正确写法是HbA1c,其水平取决于血糖水平、高血糖持续时间,反映了近2-3个月的平均血糖水平,也是糖尿病患者调整降糖方案的重要依据。糖化血红蛋白可以用于评价糖尿病控制程度、预测血管并发症,以及鉴别高血糖。
1、评价糖尿病控制程度糖化血红蛋白是血液红细胞中的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,糖化血红蛋白<7%,数值越低,说明糖尿病控制良好。数值增高,提示近2-3个月的糖尿病控制不良,数值愈高病情愈重,故糖化血红蛋白可作为糖尿病长期控制的良好观察指标。糖尿病控制良好者,每年检测2次,控制欠佳者每3个月检测1次,以便调整用药剂量;
2、预测血管并发症由于糖化血红蛋白与氧的亲和力强,可导致组织缺氧,故长期糖化血红蛋白增高,可引起组织缺氧而发生血管并发症;
3、鉴别高血糖糖尿病高血糖的糖化血红蛋白水平增高,而应激性高血糖的糖化血红蛋白水平则正常。
但是需要注意,糖化血红蛋白检测要注意排除以下因素,即脾切除后的患者由于红细胞寿命延长,糖化血红蛋白的结果可能偏高。
某些离子交换法测定的糖化血红蛋白与异常血红蛋白不能分开,导致假性升高;溶血性贫血患者由于平均红细胞寿命缩短,糖化血红蛋白结果偏低。